Defeitos refrativos são as doenças como miopia, hipermetropia ou astigmatismo, ou seja, aquelas que levam a uma visão deficiente devido à desfocagem dos objetos na retina.

Se esses defeitos não forem corrigidos, os seus efeitos são especialmente nocivos nas crianças, pois é durante os primeiros anos de vida que a visão se desenvolve.

Qualquer causa que leve à má visão de um ou ambos os olhos durante a infância, como erros refrativos, pode levar a um problema de “olho preguiçoso”.

Causas

O poder refrativo do olho é determinado por dois fatores principais:

• A córnea e o cristalino: conferem capacidade convergente ao olho, pois os raios de luz, ao atravessar a córnea e o cristalino, convergem para focalizar o objeto na retina.
• Comprimento axial: a distância ântero-posterior do globo ocular que resultará em maior ou menor necessidade de convergência dos raios de luz, dependendo se o globo ocular é mais longo (miopia) ou mais curto (visão ao longe).

O grau de miopia pode aumentar com o desenvolvimento da criança. Se o comprimento axial do olho aumentar, o grau da miopia aumentará.

Sinais 

Pais, professores ou cuidadores podem notar que a criança não enxerga com precisão observando alguns sinais:

• Chega muito próxima a objetos para enxergá-los;
• Se movimenta de forma desajeitada e frequentemente esbarra;
• Não mostra interesse por seus brinquedos quando estão distantes.

Tratamento

Os defeitos refrativos podem ser corrigidos com lentes corretivas em óculos, lentes de contato ou até mesmo cirurgia refrativa.

A escolha de um ou outro método dependerá da idade da criança, do tipo de defeito e das necessidades do paciente. As opções são analisadas em conjunto com os pais, sendo a primeira escolha o uso de óculos.

Prevenção

Não existe prevenção para defeitos refrativos, mas é extremamente importante detectá-los precocemente. Para isso, é necessário diagnosticar o problema óptico através de um exame realizado pelo oftalmologista.

Para uma avaliação correta, a visão das crianças é explorada através da dilatação da pupila, que as impede de acomodar ou compensar parte do seu defeito óptico, identificando assim o grau das dioptrias existentes.

Exames oftalmológicos recomendados em crianças

Ao nascer é recomendado que o bebê passe por um pequeno check up para descartar patologias como glaucoma congênito, catarata congênita, malformações, tumores, estrabismo congênito ou ptose congênita.

A partir dos 3 anos de idade, poderá ser agendada a consulta com o oftalmologista, quando poderá ser realizado um exame completo dos olhos, é essencial para a avaliação:

• Acuidade visual (olho preguiçoso)
• Motilidade ocular (estrabismos)
• Graduação com gotas
• Fundo ocular

Dos 4 anos em diante, recomenda-se uma visita anual ao oftalmologista. Conforme já dissemos, é extremamente importante que essa revisão seja realizada, pois quando identificadas prematuramente, certas patologias têm maiores chances de cura ou retardo. 

E  lembre-se, suspeitando de qualquer alteração na visão de seus filhos, marque imediatamente uma consulta com um dos oftalmologistas do corpo clínico da IOA.